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外科矯正 Surgery First

01 外科矯正(サージェリーファースト)について

重度の出っ歯受け口外科手術矯正治療の順番で治療を行います。

外科矯正 (サージェリーファースト)は顎変形症が原因の歯並びと顔立ちを根本的に治療する方法です。
以前から外科手術の前後に歯列矯正を行う方法がありましたが、「サージェリーファースト」はその名の通り、
外科手術を先に行いその後に歯列矯正を行う
、という手順がはっきりしています。

ただし外科手術を伴うため難易度は極めて高く、矯正歯科であっても大学病院等の口腔外科との連携がなければ扱えない矯正方法です。

吉祥寺矯正歯科クリニックでは「歯並び」、「咬み合わせ」、「口元の見た目」を重視した矯正治療を行うことを目的としており、
必要な場合は外科矯正治療にも対応する態勢をとっています。外科矯正の場合には外科手術を提携医療機関で行い、
歯科矯正部分を当院で担当しますが、検査・治療計画においては当院が指揮をとり、提携医療期間と連携して治療を行ってまいります。

外科矯正(サージェリーファースト)」の特徴

女性

01 矯正治療で改善できない症状にも対応

目立つ矯正装置が嫌で矯正治療をためらっていた方、キャビンアテンダント・アナウンサーなど職業的に目立つ矯正装置を禁止されていた方も安心して治療頂けます。

女性

02 骨格による「見た目」の悩みに対応

装置が裏側についているので、装置に食べ物が付いてしまっても他人からは気づかれにくく、食事の最中に必要以上の気を使う必要はありません。

食事イメージ画像

03 咀嚼・滑舌など「機能面」の改善が大きい

どの矯正治療でも同じですが、噛み合わせが改善されることによって、食べ物を噛む行為が正しくできるようになります。顎の骨格のために噛み合わせに問題を持っている場合には、矯正後、食生活が改善するというとても大切な変化を実感いただけることが多いです。

外科矯正(サージェリーファースト)」の流れ

01 精密検査・治療計画

治療が決定しましたら、 当院で検査をし、ドクターが一貫した治療計画をたてます。

02 外科手術

提携医療機関で外科手術を行います。手術後、歯列矯正を開始する時期は患者さまと相談して決定します。

03 裏側矯正スタート

術後の痛みが引いた後、歯列矯正を開始します。定期的に来院いただき、装置の調整を行います。

外科矯正(サージェリーファースト)」の具体的な治療法

顎の骨外科手術によって調整します

上顎骨切り術(lefort Ⅰ型)
下顎枝矢状分割術

顎の骨を切ったり削ったりする完全な外科手術ですから手術は吉祥寺矯正歯科クリニックと提携した医療機関で行います。
代表的な術式として、上顎骨切り術(lefort Ⅰ型)と、下顎枝矢状分割術(sagital splited ramous operation)があります。
他にも前歯部歯槽骨を切る骨切り術など患者さんの症状により様々な術式を選択して整った骨格にまず治療します。

綺麗な顔のままのイメージ画像

お顔や顎に傷はつきません

外科手術ということで傷跡は多少残りますが全てお口の中となります。一切、顔などの皮膚の表面には傷をつけません。患者さまの精神的負担にも配慮し、傷跡となる箇所は単に口を開けただけでは見えないような場所になります。

他のクリニックで矯正治療ができないと判断された方もあきらめずにご相談ください。吉祥寺矯正歯科クリニックでは難しい症状の患者さまにも、できる限り希望に沿って治療を受けていただきたいと考えています。あきらめる前に一度、あなたの悩み、お気持ちをご相談ください。

02 「外科矯正治療」の治療費用について

外科矯正治療には矯正治療費の他、外科手術費用が必要となります。矯正治療は通常、自由診療のため保険は適用されません。
吉祥寺矯正歯科クリニックでは各種お支払い方法や返金制度などをご用意し、
患者さまにとって分かりやすい料金体制を重視しています。詳しくは費用ページをご覧ください。

外科矯正(サージェリーファースト)費用

初診相談料 3,300円(税込)
矯正精密検査 及び 診断料 55,000円(税込)
サージェリーファースト(外科矯正)※外科代につきましては、別途かかりますのでご相談ください。 1,650,000円(税込)
(+外科費用約100万)

デンタルローン利用時のお支払い例
実質年率3.4% 156回払いの場合

外科手術費に100万円かかった場合。(外科手術費用は症状によって異なります。)

治療内容・治療費 月々のお支払い額
サージェリーファースト(裏側矯正)

2,750,000円(税込)
(外科費用+矯正治療費)

21,800円(税込)/月

治療内容・治療費 サージェリーファースト(裏側矯正)

2,750,000円(税込)
(外科費用+矯正治療費)

月々のお支払い額

21,800円(税込)/月

矯正治療費を見る

03 外科矯正のよくあるご質問

初診料や精密検査料はどこからかかってきますか?

A.

初診相談料は3300円(税込)となっておりますが、公式LINEやホームページよりご予約いただいた方は無料となっております。

初診相談を受けられた後、精密検査を希望された場合に、検査・診断料として55000円(税込)の費用がかかります。
精密検査、当日にお支払いください。

ドクターチームの矯正だけではない他分野のスペシャリストとは具体的にどの分野ですか?

A.

口腔外科、麻酔科、小児歯科、歯内療法、補綴治療の分野です。経験豊富な歯科医師が対応いたします。
小規模の大学病院といったイメージをもっていただけるとわかりやすいと思います。

 

医師の専門性と治療の精度・再現性を最大限引き出せるよう、必要機材を完備しております。

当日予約はできますか?

A.

当日のご予約も承っております。診療の予約の状況によっては時間をずらしていただくこともあると思いますが、できるだけご希望に沿えるよう最善の努力を致します。特に痛みなどの症状がある場合、その旨を電話でお伝えいただければ応急処置を優先的に行います。

歯を抜くことはありますか?

A.

矯正治療のために健康な歯を抜歯することを、便宜抜歯(べんぎばっし)といいます。

当院では、できるだけ歯を抜かず、なるべく多くの歯を残せるように考えて矯正治療を行います。
しかし、歯を抜く方がメリットがある場合も多くあります。どんなにガタガタの歯並びでも、ほとんどの場合、歯を抜かずに全ての歯を並べることができます。
ただし、もともと出っ歯で(前歯が前方に突出している状態)、唇を自然に閉じることが難しい場合(口唇閉鎖不全)、歯を抜かずに矯正すると、前よりもっと口元が出たように感じたり、治療後の歯並びの安定性が得られないことがあります。
そのような場合には、歯(主に小臼歯)を抜歯して治療した方が良い結果が得られます。矯正治療で便宜抜歯が行われるのは、前歯から数えて4~5番目に生えている小臼歯が多いです。この歯が、上下の歯の噛み合わせには最も影響がない歯だとされていることから、選ばれることが多くなっています。

 

まだ使える小臼歯を抜歯することに抵抗を感じられることは当然であり、歯の数は多い方が良いという観点から見れば、抜歯はデメリットかもしれません。
しかしながら、正しい矯正治療を行えば、便宜抜歯をして矯正することのメリットはデメリットを上回り、美しい口元と歯並びの長期安定性を得ることができます。

 

当院では、歯を抜くか抜かないかに関し、歯のデコボコの度合いの他、前歯の角度、口元の形、奥歯の咬み合わせの状態などを詳細に検査し、ご希望の治療目標を総合的に判断して、治療をお受けになる患者さんご本人と保護者の方との話し合いにより決定しています。

 

正しく矯正をすれば、抜歯した隙間はすべて埋まり、傷も残りませんのでご安心ください。また、奥歯も前歯も正しい咬み合わせの状態に治療できます。

セラミックの差し歯があっても矯正できますか?

A.

矯正治療を考えていても、セラミックでできた白い歯の被せ物(クラウン)・詰め物(インレー)があることを心配される患者さまもいます。ご安心ください。セラミックの被せ物があっても、矯正治療はできます。

 

セラミックの差し歯があっても矯正治療はできます

矯正治療で歯を動かす際に重要なのは、歯の周辺組織(歯根膜や骨)が健康かどうかという点です。矯正治療では歯の根元の部分を動かしていきますので、歯の上部が差し歯(クラウン)でも問題ありません。歯の周辺組織が健康であれば、天然歯と同様にセラミックの歯へもブラケットを接着し、ワイヤーによって歯を動かしていきます。

 

矯正治療のため仮歯を使用することも

ただし、セラミックの歯は天然歯にくらべると接着したブラケットが取れやすい傾向にあります。万が一取れやすいなど問題が起こる場合には仮歯を利用するなどして対処可能ですのでご安心ください。

セラミックの歯がある方はお口の健康や見た目の美しさに敏感な方だと思います。歯の白さや形はもちろん、歯並びやかみ合わせも整った口元に大切な要素です。不安がありましたら、ぜひカウンセリングなどでご相談ください。

上前歯のみの矯正は可能ですか?また、歯を抜いて差し歯にするのはリスクが高いですか?

A.

前歯2本を押し戻すように治療することは可能です。

 

しかし、場合によっては下の歯や隣の歯も治療しないとかみ合わせを作ることができない場合もあります。料金は動かさなくてはいけない歯の本数によって変わってきます。前歯数本の移動で足りる場合には部分矯正が適用されますが、症状によっては全顎矯正扱いとなります。

 

また、歯を抜いてセラミックなどの差し歯にする場合、短期的にはきれいになるのですが、歯茎の後退やセラミックの劣化など経年変化によって再治療が必要になることがほとんどです。また、歯を削る・神経を取ることによって歯の寿命が短くなるので、芸能人のようにすぐに結果をださなくてはいけない場合以外はおすすめできません。

健康な歯をお持ちで、矯正治療によって歯並びを改善できる場合には、やはり矯正治療をおすすめします。

矯正と一緒に銀歯をセラミックにすることはできますか?

A.

矯正治療と銀歯をセラミックにする治療を合わせて行うことはできます。

 

矯正治療を進めるうちに、かみ合わせや歯と歯の関係が変化していきます。今入っている銀歯をセラミックへと変更したい場合には矯正終了後に治療を行っていくことが一般的です。歯がきれいに揃ったあとで、しっかりと型をとってセラミックの歯へ変更することで、よりきれいな歯並び・口元を実現することができます。

 

矯正治療で歯を整列させた際に、昔の歯並びの影響で歯がすり減り、歯の先端のラインが合わなくなってしまうこともあります。そうした場合にも、部分的に歯を補修するダイレクトボンディング等の技術によって歯をきれいに治すことが可能です。

審美治療 / 矯正治療 と分けて考えられがちですが、矯正治療を補完する治療としてセラミックによる審美治療を捉えることもできます。

矯正は年齢によって治療期間が変わるのでしょうか?

A.

大人の患者さまの治療期間は、矯正の方法・お口の状態により個人差はありますが、おおよそ1~3年です。
大規模の統計データや論文などでは、年齢による治療期間の差は示されてはおりません。
ご高齢のため、治療期間が長くなるといったことはありません。

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