外科矯正 Surgery First

初診相談料は3300円（税込）となっております。カウンセラーや衛生士ではなく専門の先生による相談となります。

初診相談を受けられた後、精密検査を希望された場合に、検査・診断料として55000円（税込）の費用がかかります。
精密検査、当日にお支払いください。

口腔外科、麻酔科、小児歯科、歯内療法、補綴治療の分野です。経験豊富な歯科医師が対応いたします。
小規模の大学病院といったイメージをもっていただけるとわかりやすいと思います。

医師の専門性と治療の精度・再現性を最大限引き出せるよう、必要機材を完備しております。

当日のご予約も承っております。診療の予約の状況によっては時間をずらしていただくこともあると思いますが、できるだけご希望に沿えるよう最善の努力を致します。特に痛みなどの症状がある場合、その旨を電話でお伝えいただければ応急処置を優先的に行います。

矯正治療のために健康な歯を抜歯することを、便宜抜歯（べんぎばっし）といいます。

当院では、できるだけ歯を抜かず、なるべく多くの歯を残せるように考えて矯正治療を行います。
しかし、歯を抜く方がメリットがある場合も多くあります。どんなにガタガタの歯並びでも、ほとんどの場合、歯を抜かずに全ての歯を並べることができます。
ただし、もともと出っ歯で（前歯が前方に突出している状態）、唇を自然に閉じることが難しい場合（口唇閉鎖不全）、歯を抜かずに矯正すると、前よりもっと口元が出たように感じたり、治療後の歯並びの安定性が得られないことがあります。
そのような場合には、歯（主に小臼歯）を抜歯して治療した方が良い結果が得られます。矯正治療で便宜抜歯が行われるのは、前歯から数えて４～５番目に生えている小臼歯が多いです。この歯が、上下の歯の噛み合わせには最も影響がない歯だとされていることから、選ばれることが多くなっています。

まだ使える小臼歯を抜歯することに抵抗を感じられることは当然であり、歯の数は多い方が良いという観点から見れば、抜歯はデメリットかもしれません。
しかしながら、正しい矯正治療を行えば、便宜抜歯をして矯正することのメリットはデメリットを上回り、美しい口元と歯並びの長期安定性を得ることができます。

当院では、歯を抜くか抜かないかに関し、歯のデコボコの度合いの他、前歯の角度、口元の形、奥歯の咬み合わせの状態などを詳細に検査し、ご希望の治療目標を総合的に判断して、治療をお受けになる患者さんご本人と保護者の方との話し合いにより決定しています。

正しく矯正をすれば、抜歯した隙間はすべて埋まり、傷も残りませんのでご安心ください。また、奥歯も前歯も正しい咬み合わせの状態に治療できます。

矯正治療を考えていても、セラミックでできた白い歯の被せ物（クラウン）・詰め物（インレー）があることを心配される患者さまもいます。ご安心ください。セラミックの被せ物があっても、矯正治療はできます。

セラミックの差し歯があっても矯正治療はできます

矯正治療で歯を動かす際に重要なのは、歯の周辺組織（歯根膜や骨）が健康かどうかという点です。矯正治療では歯の根元の部分を動かしていきますので、歯の上部が差し歯（クラウン）でも問題ありません。歯の周辺組織が健康であれば、天然歯と同様にセラミックの歯へもブラケットを接着し、ワイヤーによって歯を動かしていきます。

矯正治療のため仮歯を使用することも

ただし、セラミックの歯は天然歯にくらべると接着したブラケットが取れやすい傾向にあります。万が一取れやすいなど問題が起こる場合には仮歯を利用するなどして対処可能ですのでご安心ください。

セラミックの歯がある方はお口の健康や見た目の美しさに敏感な方だと思います。歯の白さや形はもちろん、歯並びやかみ合わせも整った口元に大切な要素です。不安がありましたら、ぜひカウンセリングなどでご相談ください。

前歯2本を押し戻すように治療することは可能です。

しかし、場合によっては下の歯や隣の歯も治療しないとかみ合わせを作ることができない場合もあります。料金は動かさなくてはいけない歯の本数によって変わってきます。前歯数本の移動で足りる場合には部分矯正が適用されますが、症状によっては全顎矯正扱いとなります。

また、歯を抜いてセラミックなどの差し歯にする場合、短期的にはきれいになるのですが、歯茎の後退やセラミックの劣化など経年変化によって再治療が必要になることがほとんどです。また、歯を削る・神経を取ることによって歯の寿命が短くなるので、芸能人のようにすぐに結果をださなくてはいけない場合以外はおすすめできません。

健康な歯をお持ちで、矯正治療によって歯並びを改善できる場合には、やはり矯正治療をおすすめします。

矯正治療と銀歯をセラミックにする治療を合わせて行うことはできます。

矯正治療を進めるうちに、かみ合わせや歯と歯の関係が変化していきます。今入っている銀歯をセラミックへと変更したい場合には矯正終了後に治療を行っていくことが一般的です。歯がきれいに揃ったあとで、しっかりと型をとってセラミックの歯へ変更することで、よりきれいな歯並び・口元を実現することができます。

矯正治療で歯を整列させた際に、昔の歯並びの影響で歯がすり減り、歯の先端のラインが合わなくなってしまうこともあります。そうした場合にも、部分的に歯を補修するダイレクトボンディング等の技術によって歯をきれいに治すことが可能です。

審美治療 / 矯正治療 と分けて考えられがちですが、矯正治療を補完する治療としてセラミックによる審美治療を捉えることもできます。

予約日から1営業日前までにご連絡をいただければ、キャンセル料はかかりません。予約の変更を承ります。

一方、予約当日にキャンセルされた患者さまと無断でキャンセルされた患者さまにつきましてはキャンセル料をいただきます。

予約状況の緩和と患者の皆さまにスムーズな治療受けていただくため、ご理解いただけますようお願いいたします。

予約の変更・キャンセルのお問い合わせにつきましては 予約日から1営業日前の17時までにメールや公式LINEにてご連絡ください。

3営業日前キャンセル：3,000円（税込 3,300円）
当日キャンセル・無断キャンセル：5,000円（税込 5,500円）

サージェリーファーストは、まず外科手術をしてその後に矯正治療を行い、歯並びを治す治療法です。自費診療ですので、保険適用の外科的矯正治療よりも高額になります。
費用は自己負担となりますが、メリットが多くあります。

まず、治療の最初の段階で一番気にされている顔貌の改善が可能です。
保険適用の外科矯正の場合、術前矯正の間、上顎・下顎それぞれの歯並びを整えるため、歯をさらにずらしていくので、見た目は手術直前が最もずれた状態となります。
個人差がありますが、見た目が治るのは治療開始から1〜2年後です。
治療開始前に手術時期を自分で決められるのも大きなメリットです。

また、保険適用の外科的矯正治療では、保険の制約があり、目立たない白色(セラミック)の表側矯正や裏側矯正(リンガル矯正・ハーフリンガル矯正・舌側矯正)での治療を選択することができません。
自費診療であるサージェリーファーストではこれらの装置の選択が可能です。

また、手術で顎骨の位置を改善した上で歯列矯正を開始するため、矯正開始時に、より適切な位置から歯を動かせることになります。これは、手術前に不適切な位置から矯正をする場合に比べて、歯にかかる負担を軽減できるというメリットがあります。
保険適用の外科的矯正治療では、術前矯正が必ず必要となり、治療期間が長くなりますが、サージェリーファーストは保険適用よりも治療期間が大幅に短縮されます。少しでも治療期間が短いほうが患者様のご負担も軽減されます。

メリットの多いサージェリーファーストですが、手術直後の咬み合わせは不安定となり、外見ばかりでなく最終的には良好な咬み合わせを獲得するためにも、術後の歯列矯正が大変重要となります。 当院では、手術を行う形成外科医と口腔外科医、麻酔科医、オペ看、ICUチーム、矯正専門医が密に連絡を取り合い、チーム医療を実践しています。

大人の患者さまの治療期間は、矯正の方法・お口の状態により個人差はありますが、おおよそ１～3年です。
大規模の統計データや論文などでは、年齢による治療期間の差は示されてはおりません。
ご高齢のため、治療期間が長くなるといったことはありません。