吉祥寺親知らず抜歯医院
親知らずの抜歯専用サイト

矯正を検討している場合は抜いたほうがよいこともあります。

矯正治療を終えた後に、親知らずが生えてくると歯並びを乱すことがあります。歯科医、矯正歯科医の診断・話し合いによって決めていきましょう。

妊娠を主な原因として歯肉炎になってしまうことを「妊娠性歯肉炎」と呼び、妊娠以前より炎症の傾向があった方などは、歯周病になってしまうことも多いといわれています。

親知らずも、斜めに生えた場合はブラッシングで歯垢(プラーク)を除去しきれなかったり、周囲の歯や歯肉を傷つけたり圧迫することで炎症を引き起こしたり、歯周病の原因のひとつとされています。

つまり、「口内に悪影響を与える可能性のある親知らずが生えた状態で妊娠を迎えた場合、極めて歯周病の危険性が高くなる」、といえます。

妊娠中の抜歯は、局所麻酔薬、内服薬、抜歯後のフォローを間違えなければ安全に抜歯することは可能です。
痛みによるストレスがおなかに与える悪影響と、抜歯のリスクを考えより良い方法を考えるのも我々口腔外科医の仕事です。安心して受診してください。

基本的に、見た目で分かるような変化はないと思っていただければと思います。
親知らずを抜くと、支えていた周囲の骨が変化していずれ平坦になっていきます。

しかしあくまで歯槽骨といって歯を支えてた部分が変わるのであって下顎骨全体が大きな変化がある訳ではないのです。

親知らずの虫歯が酷くなると見かけ上歯が残っているように見えても根っこ以外はボロボロの状態になることがあります。

そのような状態ですと抜く際に掴む頭がボロボロで根っこだけの状態になってしまう事があり通常よりは困難になることがあります。

親知らずが、存在することでお口の中にさまざま不具合を起こすことがあります。

・いちばん奥にあるので非常に磨きづらく虫歯に成り易い。
・親知らずと手前の歯との間に物が詰まりやすく手前の歯まで虫歯に成ってしまう。
・不潔になりやすいため周りの歯肉が腫れて痛くなる。
・外向きに生えてしまった場合、頬の内側の肉を咬みやすい。
・横向きに生えている場合、手前の歯を押してしまって歯並びが悪くなる場合がある。

残しておくメリットがない場合は、さっさと抜いてしまった方がよいと思います。

・痛みや腫れの原因となっている場合
・痛みはないが、虫歯になっており完全な治療が難しい場合
・横向きや斜めに生えている場合
・かみ合ってなく、存在価値がない場合
・他の歯に悪影響を及ぼす可能性がある場合

抜かなくても良い親知らずもあります。

・手前の歯と同じように生えてきていて、歯磨きも特に問題なくできる場合
・骨の中に完全に埋まっていて、レントゲン写真上問題が無い場合
・その他、特に悪影響を及ぼすことがないと判断された場合

可能です。
基本的には、初診時に抜歯が必要となった場合には、腫れることなど考慮した日程で患者様に抜歯日を決めていただいてます。

初診時に抜歯をご希望される場合、予約で来ていただいた場合でも、お待たせする可能性をご理解いただけるのであれば、希望にそって当日に処置致します。

ほとんどのケースでは当院で抜歯可能ですが、診断後、抜歯できない場合もございます。
入院しての全身麻酔下での抜歯は行っておりませんので、全身麻酔を希望される場合は、全身麻酔下での抜歯可能な医療機関に紹介いたします。

かかりつけの歯科様より紹介状を頂けると助かります。
もちろん紹介状がなくても、親知らずの抜歯のみの処置も受け付けておりますので、その場合は「親知らずのみ希望」とお伝えください。

歯科医療の現場において、特に市中病院の歯科口腔外科に勤務していると、痛みがない親知らずを放置していたために、親知らずの前にある大切な「第二大臼歯」のむし歯になり、痛みを訴えて、もしくは親知らずの手前の歯のむし歯の治療のために親知らずを抜くケースをたくさんみてきました。

親知らずを事前に抜いておけば、守ることのできた歯であったと推測される場合、とても残念な気持ちになります。

もちろん、かみ合わせに参加しており、今後将来的に咬むために必要であったり、ブリッジをかけるために必要であったり、移植のために保存する必要がある場合もあります。
その診断のための材料として口腔内の全体の診査が必要です。親知らず＝抜歯ではありませんので、一度相談していただき、患者さま自身が納得したうえでの抜歯を行います。

この場合も「痛くもない歯を抜きたくないのですが？」と同様に、痛みが出てからではとてももったいないとお伝えしています。

抜くべき親知らずが痛くて、親知らずのみがむし歯で痛みが出たとするなら、まだよいでしょう。

しかし、ほとんどは、親知らずの痛みより、手前の大切な歯の痛みが出てから抜くことが多いです。
抜くべき親知らずを大切にとっておいたために、結局親知らずは抜く、手前の歯は治療してかぶせ物が入るではとてももったいないと感じております

予約日から1営業日前までにご連絡をいただければ、キャンセル料はかかりません。予約の変更を承ります。

一方、予約当日にキャンセルされた患者さまと無断でキャンセルされた患者さまにつきましてはキャンセル料をいただきます。

予約状況の緩和と患者の皆さまにスムーズな治療受けていただくため、ご理解いただけますようお願いいたします。

予約の変更・キャンセルのお問い合わせにつきましては 予約日から1営業日前の「平日は午後８時」、「土日祝日は午後５時まで」に当医院までご連絡をお願いいたします。

当日キャンセル 3,000円(税込 3,300円) 無断キャンセル 5,000円(税込 5,500円)

親知らずを抜歯したあとに顎や首に内出血のようなあざができることがあります。抜歯後すぐに発生するわけではなく、抜歯後１～2日経ったころに顎あたりにぶつけたような青あざや黄色いあざができることがあります。
また顎のみに存在していたあざが、重力により首や鎖骨辺りにまで広がることもあります。

これは親知らずを抜歯をしたことで一過性に起きる皮下出血班と呼ばれる症状です。この症状に痛みは伴いません。
これに対しては何か処置が必要ということはなく、ほとんどの場合２～4週間くらいで自然に吸収され消失します。
初めはびっくりして心配するかとは思いますが、ご安心ください。

また、氷や冷えピタのようなもので急激に冷してしまうと血流障害が起きしこりができますので、濡れタオル程度を当てて冷すのが有効です。

・医院によって異なります。

はっきり言ってしまうと、歯科医師の経験と技量次第です。
最初に誰に習うのか、師匠の流れが大切です。

・当院での親知らずの抜歯

・埋まっている親知らずの場合はCT撮影してあらかじめ周囲の組織と親知らずの状態を把握しておく。
・下の奥歯の抜歯には伝達麻酔を使用してしっかり麻酔を効かせて行う。
・ピエゾサージエリーを使用しることにより周囲の組織のダメージを与えず抜歯が可能なため腫れたり痛みが出にくい。

現在、親知らずが原因で歯並びが悪くなるといったことに関して、因果関係はないとされたり、あるとされたりと議論は様々です。
私たちは臨床的には、あると考えております。親知らずがかみ合わせに参加しているなど、口腔機能として大切な役割を果たしていると診断されない場合には、抜く価値があると思います。
当院には、歯科矯正の専門の歯科医師もおりますので、抜いたほうがよい親知らずなのか否かを、歯科矯正の立場からも丁寧かつ慎重に診断させていただきます。

点滴で鎮静剤を投与して”うたた寝”に似た状態をつくり出すことで、歯科治療中に感じる不安や緊張を和らげる鎮静法です。全身麻酔のように意識が完全になくなるわけではないので、声をかけられれば反応することもできます。

吉祥寺抜歯歯科医院では、親知らずの抜歯やインプラント治療の際に、この静脈内鎮静法（セデーション）をご利用いただくことが可能です。

治療の難易度が高くなったり、治療時間が長くなったりすると、患者さまにとってはストレスや負担がかかります。静脈内鎮静法では、それらを緩和し、治療への心理的ハードルを下げてくれる役割もあります。

静脈内鎮静法では、鎮静剤や鎮痛剤を組み合わせて投与するため、鎮痛効果もありますが、完全ではありません。そのため、痛みを伴う治療には別途局所麻酔が必要となります。

局所麻酔は鎮静状態を得られたのちに行いますし、沈静中は健忘効果と言い、治療の不快感や詳細はあまり記憶に残りません。

静脈内鎮静法は鎮静中も意識を残した状態であり、患者さまは医師の指示に従うことができます。治療にも支障がありませんし、生体の防御反応や反射も保たれています。全身麻酔で見られるような意識の消失、筋弛緩、 自律神経反射・呼吸・循環の抑制などもありません。また、鎮静状態からの回復も早いのが特徴です。（※個人差があります。）

ただし何事においてもリスクや副作用があります。

当院では、歯科麻酔医が治療中の患者さまに付き添い、全身状態を常に確認いたします。

麻酔薬の副作用について

麻酔薬とは麻酔作用の他に、血圧低下、頻脈、徐脈、悪心、嘔吐、興奮、異常運動などの副作用を起こすことがあります。特に高齢の方や持病（特に心臓、中枢神経の病気など）をお持ちの方、危険性のある手術を受ける方では低血圧、不整脈、呼吸不全、肝・腎不全、局所麻酔中毒、アナフィラキシーショックなどの突発的で重篤な副作用が起こりうることもあります。麻酔科医は細心の注意を払い重篤な併発症が起こらないように努め、万が一発生した場合は最善を尽くして対応します。

鎮静剤使用後はフラフラした感じが残る場合があります。治療後しばらく（ 30 分〜 1 時間）はクリニックにておやすみいただき、ご帰宅の際は公共交通機関やタクシーなどをご利用ください。

鎮静剤使用後の車・バイク・自転車等の運転は控えてください。