ガミースマイル
（ガミーフェイス） Gummy Smile

従来のガミースマイル治療は上顎の手術や上下顎の手術ををしなければ治すことができないと考えられていましたが、歯科矯正用アンカースクリュー（インプラントアンカー）やフルオーダーメイドの裏側矯正治療などの技術の発達により、手術をせずに裏側(舌側)矯正治療のみで改善することができるようになりました。
※手術の有無は精密検査により診断いたします。

当院でのガミースマイルの治療は、表側の矯正装置ではなく、上下裏側矯正装置(フルリンガル矯正)、もしくは上顎が裏側の装置で下顎が表側の装置(ハーフリンガル矯正)での治療をご案内しております。
複数の歯科矯正用アンカースクリュー(インプラントアンカー)を埋入する表側矯正とは異なり、基本的に使用するアンカースクリューは上顎の口蓋中心部に1本のみです。
アンカースクリューと裏側矯正の装置を治療用のゴムで結びつけ、口蓋から歯茎、歯槽骨を引き上げることでガミースマイルを改善します。

裏側装置での矯正治療は周りの方から気づかれずに治療をすることができます。
また患者様へのご負担が少しでも軽減できるように、扱う矯正器具も低侵襲、シンプルかつ効果的な設計を考えております。

当院でのアンカースクリューの埋入は、常勤歯科医師である験豊富な口腔外科医が行います。
アンカースクリューは数mmほどの長さで少量の麻酔を使用して埋入いたします。出血や腫れはほとんどなく、お薬も処方しますのでご安心ください。

矯正治療は終了まで数年にわたるため、ご納得のいく治療法でスタートされることをおすすめいたします。

ガミースマイルの見た目を気にされている方は、人目を気にしてしまい人前で笑顔をつくりづらいことがあります。思わず口元を手で隠してしまう等、人とのコミュニケーションにおいてご不便な一面が生じる可能性があるかもしれません。また、そういった審美面だけではなく、ガミースマイルは健康的な歯並びの人と比べて口元が乾燥しやすい特徴があります。口腔内の乾燥により虫歯や歯周病、口臭のリスクが上がります。吉祥寺矯正歯科クリニックのハーフリンガル、フルリンガル矯正治療とインプラントアンカー(アンカースクリュー)を併用することで治せます。

重度のガミースマイル症例は、上顎の骨を切るといった外科的な手術が必要になる場合があります。
しかしガミースマイルであるからといって必ずしも手術が必要であるというわけではなく、歯科矯正のみで改善される症例もあります。特に技術の差がでるガミースマイルの治療は吉祥寺矯正歯科クリニックと言われ嬉しい限りです。

当院では、フルリンガル矯正(舌側矯正、裏側矯正)もしくはハーフリンガル矯正において、上顎の口蓋に歯科矯正用アンカースクリュー(インプラントアンカー、矯正用インプラント)と呼ばれる小さなネジを埋入し、そのアンカースクリューを固定源とした治療を行いガミースマイルを改善しております。
まずは精密検査を行い、本当に外科的な手術が必要かどうか診断することが重要です。

オペ回避、外科矯正回避と言えば吉祥寺矯正歯科クリニック。ご興味のある方はご相談ください。

歯並びや骨格に問題がなく、歯の大部分が歯茎で覆われていることが原因でガミースマイルとなっている症例に対し、歯を覆っている歯ぐきを切除し、隠れていた歯を露出させることで、改善する治療法があります。
しかしながら、ガミースマイルは、歯並びの問題、骨格的な問題等さまざまな事象が重なりあっている場合がほとんどです。

歯ぐきのみが原因であれば、歯ぐきを切開する治療の適応となりえるかもしれませんが、そのような症例はとても限られています。
ガミースマイルに悩まれている方は、ガミースマイルが歯ぐきだけの問題とは考えず、矯正歯科での相談をすることをおすすめいたします。

何よりも大切なことはガミースマイルの治療の全ての選択肢ができる施設で的確な診査・診断を行い治療をしていただくことが重要です。

ガミースマイルの原因が上唇を引き上げる力が強いことにある患者様には、ボトックス注射により一時的に状況が改善されます。しかしながら効果が切れてしまうと元に戻るため、定期的に永遠に注射を行う必要があります。

またボトックス治療は妊娠をされていたり、男女限らず妊娠の予定がある患者様は行うことができません。
あくまで対症療法となりますので、根本からガミースマイルを治療する場合は歯科矯正治療をご検討された方が、将来的なコストの面でもおすすめです。

何よりも医療は原因療法をしっかりとできる技術、提出できる施設が大切です。

ガミースマイルの原因は１つではなく、さまざまな角度からの原因があり、またそれらの原因が重なりあっている場合もあります。大きく分けると骨格的な問題、歯の位置の問題、歯ぐきの問題、唇の問題(口輪筋など)です。

まず骨格的な問題ですが、上顎の骨が発達しすぎたためにガミースマイルとなってしまった場合です。外科的な手術が必要になることが多いです。

次に歯の位置です。こちらは上の歯が通常よりも下に下がることで(挺出している状態)、笑ったときに上の歯ぐきまで見えてしまう場合です。歯科矯正をして歯並びを整えることが可能です。最近では、裏側矯正(舌側矯正)と歯科矯正用アンカースクリュー(インプラントアンカー、矯正用ミニインプラント)を利用した治療技術が向上しています。
当院では挺出してしまった歯を上に上げる(圧下する)ために、上顎の裏側に歯科矯正用アンカースクリューを埋入し、ゴムの力で下がってしまった歯を上に引っ張り上げます。

次は歯ぐきの問題です。こちらは歯肉増殖症等、歯ぐきが発達したために、本来見えるはずだった歯が歯ぐきで覆われてしまい、笑ったときに歯ぐきが露出します。この場合は、歯を覆っている歯肉を切り取り歯と歯ぐきのバランスを整えることで改善されます。

最後に唇の問題です。唇の筋肉が発達したため、笑ったときに上唇が歯ぐきが露出してしまうほど挙上することでガミースマイルになる場合です。こちらは、ボトックス治療や口腔内の粘膜を外科的に調整する治療をしたり、唇を挙上する筋肉の正しい扱い方を習慣化する訓練(MFT)を行います。

これらの原因が単体で起こることもあれば、いくつもの原因が重なりあいガミースマイルをもたらす場合もあります。
患者様によってガミースマイルの原因は様々です。この治療をすれば治るだろうと安易に治療をするのではなく、まずは精密検査を行いご自身の原因を把握してから、慎重に治療を行うことをおすすめします。全ての治療に対応したり連携施設がある医院にて診査・診断を行うことが大切です。

吉祥寺矯正歯科クリニックは東京大学病院、慶応大学病院、慈恵医科大学病院など多くの大学病院とも連携をとっております。