表側矯正と裏側矯正の違いを比較、オーダーメイドできる裏側矯正も紹介

鈴木美穂院長

簡単に言えば、歯の裏側に矯正装置を装着しておこなう矯正治療のことです。裏側矯正のほかに、「リンガル矯正」「舌側矯正」「見えにくい矯正」などとも呼ばれています。

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最大のメリットは、矯正中も表側から装置が見えない点でしょう。審美性を保ちながら矯正治療をおこなうことができるため、結婚式や成人式、就活などのイベントを控えている人にもおすすめの矯正方法と言えます。また、表側矯正と比較してむし歯になりにくいといったメリットもあります。表側矯正では矯正装置の接着部分の歯磨きがしにくいのですが、歯の裏側は歯の表側を覆う「エナメル層」が表側より厚く酸に強いという特徴があるため、表側矯正と比較してむし歯リスクが低いとされているのです。

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矯正治療をしていると、歯が並んでくるのと同時に黄ばみが気になるという人は少なくありません。そこで、裏側矯正は治療中でもホワイトニングをできるのがメリットと言えるでしょう。また、裏側矯正では、内側に引っ張ることを得意とするため、笑顔のときに歯ぐきが見えてしまう「ガミースマイル」の改善や出っ歯、下顎前突も改善されやすいとされています。ほかにも、歯の裏側を舌で押してしまう舌癖を防止する効果もあり、裏側矯正には様々なメリットが期待できます。

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最初は装置が煩わしく、しゃべりにくさを感じることがあるかもしれません。とくに、「サ行」「ラ行」「タ行」は発音しにくいとされています。また、装着直後は装置が舌に当たって違和感を覚えることもあり、食事の際にも食べづらさを感じることがあるでしょう。ただし、こうした発音のしにくさや違和感などは2週間～1カ月ほどで慣れてきますし、舌の位置についても次第に正しい位置へと落ち着いていきます。

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口を開けたときに矯正装置が見えるか見えないかといった見た目の差が大きいですね。表側矯正の場合には、矯正治療が終了するまで装置が見えてしまいます。そのため、人目が気になって口元を手で隠したり、装置が見えないように笑ったりして不便さを感じることもあるかもしれません。その一方で裏側矯正は、装置が見えないため、人目が気になるといったことは少ないでしょう。

鈴木美穂院長

噛み合わせが深い症例では、「バイトアップ」と呼ばれる噛み合わせを高くする処置をすることで治療が可能です。しかし、このような処置には高い技術が必要になるため、どこの歯科医院でも対応できるとは限りません。そもそも裏側矯正は表側矯正より技術面での難易度が高いため、多くの症例数をこなしていて経験豊富な歯科医師でなければ、このような症例に対応できないといったケースもあるかもしれません。裏側矯正治療で多くの症例数を扱う技術力の高い歯科医院に相談すれば、このように噛み合わせが深い症例であっても裏側矯正で治療を受けることが可能だと思います。

鈴木美穂院長

近年、裏側矯正の治療に使用されているワイヤーは、従来のものと比較して格段に機能がよくなり、痛みが軽減されています。例えば、「インコグニト」という裏側矯正では、装置の素材に金が使用されているほか、フルオーダーシステムで患者さんの歯の表側に合わせて調整しており、非常に薄い設計になっています。また、既製品のブラケットと比較して舌感（ぜっかん）がかなり弱くなっているため、より痛みも軽減されています。

鈴木美穂院長

そうですね。表側矯正と比較して裏側矯正では高い技術が必要になるため、費用は高くなる傾向にあります。フルオーダーシステムの装置を使用している場合、既製品と比較して高額になってしまうことがあるでしょう。

鈴木美穂院長

インコグニトは、患者さん一人ひとりに合わせたフルオーダーメイドの裏側矯正です。非常に薄く設計されたブラケットを使用しており、従来の装置（既製品）と比較して発音や違和感への影響が大幅に少なくなっています。患者さんの痛みや不快感などの負担を減らし、なおかつ短期間で歯を正確な位置に並べ噛み合わせを改善することができます。

鈴木美穂院長

インコグニトは、違和感や発音への影響が少ないだけでなく、装置をつける位置の誤差がなくなり、短期間のうちに正しく計画した位置に並んでいくことが特徴です。患者さんの歯形をもとに、3Dスキャンコンピューターで精密に設計して装置とワイヤーが作られ、非常に薄い矯正装置が完成します。インコグニトは常に進化し、デジタル矯正を牽引している治療法なのです。

鈴木美穂院長

歯が前に出ていて、なるべく口元の膨らみを抑えたいという人には効果の高い治療だと思います。インコグニトは前歯の傾きを正確にコントロールすることが可能で、使用する装置やワイヤーはそれぞれの患者さんにとっての理想的な前歯の傾きをもたらすよう設計されているからです。

鈴木美穂院長

表側矯正と比較しても治療期間は大きく変わらないでしょう。難易度が高いとされる症例でも、アンカースクリューという小さなネジを併用して外科治療を回避し、治療期間を短縮することもできます。ただし、矯正医のレベルによって変わる側面もあります。

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従来の既製品を使用した装置とは異なり、材料費なども含めて高額になってしまうこともあります。ただし、歯科医院によっては患者さんの費用負担を軽減するため、分割をはじめとする様々な支払い方法に対応しています。内容によって幅広く対応可能ですので、学生も含めて費用負担を懸念される場合には、治療前に歯科医院へご相談ください。

鈴木美穂院長

インコグニトは、人目を気にせず矯正治療をしたい接客業をしている人や結婚式などのイベントを控えている人などにとって、非常におすすめの治療法と言えるでしょう。矯正治療では、綺麗な歯並びだけでなく、噛み合わせにまで配慮することが大切です。インコグニトはただ歯を並べるだけでなく、将来的な噛み合わせや舌癖まで考慮しているので、選択肢として知っておいてはいかがでしょうか。老後もご自身の歯で美味しく食事ができるように噛み合わせを整えたいという人にもおすすめです。